Cơn đau thắt ngực ổn định và những dấu hiệu hiểm nguy

Bệnh động mạch vành xuất hiện khi một hoặc nhiều nhánh của động mạch vành bị hẹp hay bị tắc dẫn đến mạch vành không đủ khả năng đáp ứng nhu cầu oxy cho cơ tim. Đau thắt ngực là dấu hiệu cơ bản và quan yếu nhất để nhận biết bệnh động mạch vành. Có 2 loại đau thắt ngực: cơn đau thắt ngực ổn định và cơn đau thắt ngực không ổn định. Vậy giữa hai cơn đau thắt ngực này có sự khác nhau như thế nào? Hãy cùng Ngày Đầu Tiên tìm hiểu nhé.

 
Đau thắt ngực ổn định và không ổn định khác nhau như thế nào?

Xem thêm bài viết khác:

1. Thế nào là Đau thắt ngực ổn định?

Cơn đau thắt ngực ổn định là hậu quả của sự hẹp một mực động mạch vành, do mảng xơ vữa mạch vành ổn định. Khi mạch vành bị hẹp, lưu lượng máu nuôi cơ tim bị giảm đi, dẫn đến triệu chứng đau ngực.

Cảm giác đau thường được mô tả như ngực bị bóp chặt, cảm giác như bị đè nén. Cơn đau có thể lan ra đến cổ, vai và cánh tay. Đau thắt ngực ổn định thường xảy ra khi người bệnh vận động mạnh hoặc căng thẳng tâm lý.

Đau thắt ngực ổn định thường xảy ra khi người bệnh vận động mạnh, găng tay tâm lý

Người bệnh cũng có thể xuất hiện các triệu chứng: khó thở, buồn nôn, mệt mỏi, chóng mặt, vã mồ hôi,… Các triệu chứng thường có khuynh hướng nhất thời, kéo dài khoảng dưới 15 phút. Lúc này, người bệnh cần nghỉ ngơi để nhịp tim chậm lại. Nhờ vậy, động mạch vành có thể chuyên chở đủ oxy cho cơ tim và triệu chứng đau ngực sẽ mất đi.

2. Thế nào là Đau thắt ngực không ổn định?

Cơn đau thắt ngực không ổn định xuất hiện do sự suy giảm đột ngột của dòng máu mạch vành nuôi cơ tim. Sự suy giảm này thường là do nứt vỡ mảng xơ vữa dẫn đến bít tắc đột ngột một phần hoặc hết thảy lòng mạch. Khác với đau thắt ngực ổn định, đau thắt ngực không ổn định có thể xuất hiện kể cả khi người bệnh nghỉ ngơi, đang ngủ, hoặc sinh hoạt thường ngày.

Triệu chứng đau ngực ở đau thắt ngực không ổn định thường dữ dội hơn và kéo dài hơn so với đau thắt ngực ổn định. Các cơn đau có xu hướng xuất hiện ngày một nhiều, với cường độ đau tăng dần. Cơn đau thắt ngực không ổn định thường được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

• Cảm giác đau nhói tim bên trái, cơn đau lan ra cánh tay hoặc ra phía sau xương ức, cổ hoặc hàm;
• Chướng bụng, khó tiêu, buồn nôn, khó thở, đánh trống ngực, choáng váng, vã mồ hôi lạnh ở vùng đầu, cổ;
• Cơn đau dằng dai, đột ngột, thường kéo dài trên 15 phút

Đau thắt ngực không ổ định thường dằng dai, đột ngột và kéo dài trên 15 phút

Cơn đau thắt ngực không ổn định khôn cùng nguy hiểm. Nó không những có thể tiến triển thành nhồi máu cơ tim cấp mà còn có thể khiến cho người bệnh tử vong đột ngột nếu không cấp cứu kịp thời. Nếu cơn đau kéo dài hơn 15 phút mà không thuyên giảm. Người bệnh cần được đưa ngay tới cơ sở y tế gần nhất.

3. Phòng ngừa Đau thắt ngực ổn định và không ổn định

Việc ngừa đau thắt ngực ổn định và không ổn định là cấp thiết và quan trọng. Bạn có thể dự phòng các cơn đau thắt ngực bằng cách tuân thủ điều trị, đổi thay lối sống, điều chỉnh tốt các nguyên tố nguy cơ, thực hiện tốt các biện pháp đề phòng.

Một số biện pháp ngừa được khuyến cáo

• Ngừng hút thuốc lá và tránh hút thuốc bị động (hít phải khói thuốc từ những người xung quanh)
• Hạn chế dùng các chất kích thích như rượu, bia, cà phê…
• Xây dựng chế độ ăn nhiều rau xanh và trái cây tươi.

Rau xanh và trái cây là thực phẩm được khuyên dùng trong chế độ ăn gian Đau thắt ngực

• Hạn chế các loại thực phẩm giàu chất béo (thịt màu đỏ, lòng đỏ trứng, mỡ, lòng lợn,…).
• Giảm muối, giảm đường.
• tập dượt thể dục 30 phút mỗi ngày như đi bộ, đạp xe, yoga… Tập với mức độ vừa phải, tăng dần cường độ và mức độ theo thời kì.
• Duy trì vòng mông/vòng eo <80cm nữ giới, <90cm nam giới.
• Theo dõi và kiểm soát tốt áp huyết, đường huyết, mỡ máu.
• Tránh lo lắng, bao tay, ngơi nghỉ điều độ, ngủ đủ giấc.
• Đối với bệnh nhân đau thắt ngực ổn định, không có triệu chứng thì hoạt động tình dục cần ở mức độ thấp hoặc vừa phải.
• Khám chuyên khoa tim mạch định kỳ (3 tháng – 6 tháng -12 tháng) và thực hành nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ điều trị.

Các bài tập yoga có thể giúp tăng cường sức khỏe tim mạch

Tóm lại, đau thắt ngực ổn định có thể tiến triển thành đau thắt ngực không ổn định và ngược lại. Đau thắt ngực không ổn định có mức độ hiểm nguy hơn rất nhiều so với đau thắt ngực ổn định. Có thể tiến triển thành nhồi máu cơ tim cấp và có nguy cơ tử vong cao. thành thử, người bệnh cần phân biệt được mình đang ở trường hợp nào để có hướng xử trí tốt nhất. Mọi thắc mắc bạn có thể liên quan Ngày đầu tiên để biết thêm nhiều thông tin có ích về triệu chứng này nhé.

Nguồn tham khảo:

• ESC (2019), Guidelines on chronic coronary syndromes (CCS) and acute coronary syndromes (ACS), European Heart Journal 2019.
• 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease. JACC Vol. 74, No.10, 2019 September 10 , 2019 : e177 – 232.
• Mayo Clinic, “Angina”
• “Hội chứng động mạch vành mạn” và “Hội chứng động mạch vành cấp không có ST chênh lên” – Sách Lâm sàng tim mạch học, Nhà xuất bản y khoa.

Nguồn bài viết: https://ngaydautien.vn/dau-that-nguc/801-phan-biet-dau-that-nguc-on-dinh-va-dau-that-nguc-khong-on-dinh

Xem thêm bài viết: