Lịch khám thai định kỳ để nắm rõ tình trạng của mẹ bầu

Khám thai định kỳ giúp thai phụ theo dõi thai kỳ, sức khỏe của mẹ và bé, đồng thời xử lý kịp thời các bất thường xảy ra. Ngoài ra thai phụ còn có cơ hội được tư vấn chăm sóc sức khỏe đúng cách để em phát triển một cách toàn diện nhất trong bụng mẹ.

Tại sao nên khám thai và theo dõi thai kỳ?

• Thông qua các lần khám thai theo dõi thai kỳ, bác sĩ sẽ kịp thời hỗ trợ mẹ bầu nắm được tình trạng phát triển của thai nhi để theo dõi thai kỳ tốt nhất.
• Để theo dõi thai kỳ khỏe mạnh, hãy làm theo hướng dẫn về chế độ dinh dưỡng hoặc những điều cần tránh khi mang thai.
• Kết quả xét nghiệm chỉ chính xác trong một khoảng thời gian nhất định
• Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những bà mẹ tuân thủ lịch khám thai định kỳ có tỷ lệ tử vong thai nhi giảm 5 lần và con của họ có cân nặng chuẩn khi sinh cao hơn.

Lịch khám thai trong tam cá nguyệt thứ nhất

Lần khám thai lần đầu tiên

Thời gian: thai nhi từ 5 = 8 tuần tuổi.
Mục đích: Xác định chắc chắn có thai hay không, và vị trí làm tổ của thai
Xét nghiệm cần thực hiện:

• Xác định chỉ số BMI (dựa vào chiều cao và cân nặng): đánh giá bạn có bị thừa cân, béo phì hay không
• Đo huyết áp: xác định có bị huyết áp cao, nguy cơ tiền sản giật hay không
• Xét nghiệm nước tiểu: kiểm tra nồng độ hormone thai kỳ (hCG) nhằm xác định sự phát triển của thai nhi
• Siêu âm: kiểm tra vị trí, tuổi của thai nhi nhằm phát hiện các bất thường
• Xác định ngày dự kiến sinh và tính tuổi thai dựa vào ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối
• Xét nghiệm máu: nhằm kiểm tra nồng độ kháng thể sau khi tiêm vacxin (kháng thể bệnh sởi, bệnh thủy đậu, viêm gan B, giang mai, HIV/AIDS, …)

Tư vấn:

• Uống bổ sung acid folic nhằm ngăn ngừa các dị tật ở thai nhi
• Tư vấn về dinh dưỡng, chế độ ăn uống và vệ sinh thực phẩm
• Từ bỏ các thói quen xấu hoặc môi trường sống làm việc ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi: hút thuốc, làm việc trong môi trường độc hại, uống rượu bia,…
• Tư vấn về sàng lọc trước sinh
• Tiền sử bệnh liên quan đến thai nhi: bạn đã từng sẩy thai, sinh non, tiền sản giật, bệnh mãn tính như đái tháo đường, tăng huyết áp, từng có con bị dị tật bẩm sinh, bạn hoặc người thân mắc các bệnh di truyền

Lần khám thứ 2

Thời gian: thai nhi khoảng 8 tuần tuổi
Mục đích: Kiểm tra toàn diện hơn, bác sĩ sẽ siêu âm xác định tim thai, các vấn đề của phôi thai, nếu trong lần đầu đi khám, cái thai quá nhỏ bác sĩ chưa xác định được.
Xét nghiệm: các xét nghiệm cơ bản giống lần một

Lần khám thứ 3

Thời gian: tuần thai từ 10 – tuần 13 6 ngày
Mục đích: Kiểm tra các dị tật ở thai nhi
Xét nghiệm:

• Xét nghiệm Thalassemia: để xem bạn có nguy cơ mắc bệnh thiếu máu di truyền do vỡ hồng cầu sớm và thiếu oxy hay không.
• Xét nghiệm Double test: đo nhịp tim của thai nhi
• Các dị tật của các chi được kiểm tra bằng công nghệ siêu âm.
• Khám siêu âm thoát vị cơ hoành
• Siêu âm độ mờ da gáy để đánh giá khả năng mắc hội chứng Down ở thai nhi. Bác sĩ sẽ đề nghị xét nghiệm mẫu nhung mao màng đệm nếu kết quả siêu âm độ mờ da gáy cho thấy con bạn có nguy cơ bị rối loạn di truyền (CVS). Ngay từ tuần thứ 10 đến 13 của thai kỳ, sinh thiết nhung mao màng đệm được thực hiện. Xét nghiệm lấy mẫu lông nhung màng đệm là một thủ thuật xâm lấn với nguy cơ sảy thai rất thấp, với tỷ lệ dưới 1%.

Lịch khám thai trong tam cá nguyệt thứ hai

Lần khám thứ 4

Thời gian: thai nhi từ 14 đến 16 tuần tuổi.
Mục đích: kiểm tra sự phát triển của thai nhi và khả năng xảy ra các bất thường khi sinh.
Các xét nghiệm kiểm tra sức khỏe thông thường bao gồm xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, siêu âm, v.v.

Lần khám thứ 5

Thời gian: Khi thai nhi được 16 – 20 tuần tuổi
Mục đích: kiểm tra chính xác hơn sự phát triển trước khi sinh và những bất thường khi sinh.
Xét nghiệm:

• BMI (Chỉ số khối cơ thể)
• Đo huyết áp
• Khám thai: đo tử cung và kiểm tra nhịp tim theo tuổi thai.
• Phân tích nước tiểu: để kiểm tra lượng đường và protein trong máu, cũng như nguy cơ tiền sản giật.
• Kiểm tra sự phát triển của thai nhi và tìm sự bất thường về lượng nước ối qua siêu âm.
• Chọc ối: được thực hiện khi bác sĩ phát hiện ra vấn đề dị tật bẩm sinh của thai nhi. Thời gian tốt nhất để kiểm tra là giữa tuần 15 và 18. Kết quả của các bài kiểm tra có thể mất từ ​​24 giờ đến 4 tuần để có kết quả.
• Thử nghiệm triple test: có thể phát hiện các bất thường về ống thần kinh và các bệnh di truyền.

Lần khám thứ 6

Thời gian: thai nhi từ 20 đến 24 tuần
Mục đích: kiểm tra các dị tật (tim, tay chân, bụng, xương, não, cột sống, thận) và vị trí của nhau thai cũng như lượng nước ối.
Xét nghiệm

• BMI (Chỉ số khối cơ thể)
• Đo huyết áp của bạn.
• Khám thai: Xét nghiệm nước tiểu để xác định tuổi thai và đánh giá tim thai
• Siêu âm để theo dõi sự phát triển của thai nhi và lượng nước ối.
• Bác sĩ sẽ cân nhắc việc đình chỉ thai nghén nếu khám thai phát hiện ra các vấn đề lớn về thể chất. Trước tuần thứ 24 của thai kỳ, điều này nên được thực hiện.

Lần khám thứ 7

Thời gian: thai nhi từ 24 đến 27 tuần 6 ngày
Mục đích: kiểm tra tình trạng tương thích nhóm máu cũng như những thay đổi bất thường của cơ thể mẹ có thể gây hại cho thai nhi.
Xét nghiệm:

• Kiểm tra chỉ số BMI của bạn
• Đo huyết áp
• Khám thai: Tính tuổi thai và khám tim thai.
• Kiểm tra nước tiểu
• Siêu âm để theo dõi sự phát triển của thai nhi và lượng nước ối.
• Xét nghiệm máu có thể được sử dụng để kiểm tra bệnh tiểu đường thai kỳ.
• Bác sĩ sẽ khuyến nghị xét nghiệm máu để phát hiện tình trạng không tương thích nhóm máu giữa mẹ và thai nhi để xem cơ thể bạn có sản sinh ra kháng thể chống lại yếu tố Rh dương ở em bé hay không. Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy cơ thể bạn đang tạo ra kháng thể chống lại Rh dương tính của bé, bác sĩ sẽ yêu cầu theo dõi thêm. Chỉ định Tiêm globulin miễn dịch Rh có thể được sử dụng để ngăn con bạn sản xuất kháng thể chống lại Rh dương của bé

Lịch khám thai trong tam cá nguyệt thứ ba

Lần khám thứ 8

• Xét nghiệm máu
• Kiểm tra nước tiểu
• Siêu âm thai được sử dụng để xác định vị trí của thai nhi và hướng dẫn nó, cũng như đánh giá cổ tử cung để biết các chỉ số sắp chuyển dạ.
• Chích ngừa uốn ván rốn: hai mũi, cách nhau một tháng để phòng uốn ván cho trẻ sơ sinh.
• Xét nghiệm không căng thẳng (NST): được sử dụng để đánh giá sức khỏe của thai nhi và xác định xem trẻ sơ sinh có được cung cấp oxy đầy đủ hay không.

Lần khám thứ 9 -10

• Đếm cử động của thai nhi: bình thường 4 lần mỗi giờ.
• Tái khám thai khi phát hiện ra những bất thường như đau bụng, ra máu âm đạo, thai yếu và các triệu chứng khác.

Lần khám thứ 11-14

Thời gian: thai nhi từ 36 – 40 tuần tuổi
Mục đích: Kiểm tra tử cung và tư vấn các dấu hiệu sắp sinh
Xét nghiệm:

• Kiểm tra cổ tử cung
• Siêu âm theo dõi thai nhi
• Kiểm tra khung chậu để xác định bạn có khả năng sinh thường hay không
• Xét nghiệm Non – stress

Lần khám thai thứ 15

Thời gian: Thai nhi từ 40 – 42 tuần tuổi
Mục đích: Cân nhắc bạn sinh con bằng can thiệp hay tiếp tục chờ đợi
Xét nghiệm:

• Thăm khám
• Siêu âm kiểm tra nước ối và tình trạng thai nhi