Tìm hiểu nguyên nhân gây đái tháo đường thai kỳ

Chế độ ăn lành mạnh vô cùng quan yếu đối có thai phụ, xây dựng 1 chế độ ăn vừa đủ năng lượng và các chất dinh dưỡng cân đối sẽ tương trợ cho việc dự phòng và điều trị tiểu đường thai kỳ. Trong bài viết này, Ngày Đầu Tiên sẽ phân phối cho bạn một số thông báo để rõ hơn về nguyên nhân gây tiểu đường thai kỳ cũng như các thực phẩm phụ nữ mang thai nên ăn để hạn chế đái tháo đường thai kỳ nhé.

Xem thêm bài viết khác: 

• Đái tháo đường thai kỳ: Những điều mẹ bầu cần biết
• Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân Đái Tháo Đường (bệnh Tiểu Đường)

1. Phụ nữ mang thai buộc phải ăn gì để giảm thiểu Đái tháo đường thai kỳ?

Thực phẩm chứa nhiều chất đạm

Nên tậu những thực phẩm chế tạo chất đạm có nguồn gốc động vật bao gồm: giết nạc, cá, trứng, tôm, cua, thủy hải sản, sữa chua, sữa, phô mai (ít béo, ko đường)… Không phải ăn giết mổ mỡ, bắt buộc ăn cá và giết thịt gia cầm thay cho làm thịt đỏ. (1)

Các thực phẩm cung ứng chất đạm thực vật bao gồm: đậu tương, đậu xanh, những mẫu đậu khác và vừng lạc.

Thực phẩm có ít đường

Trong menu hàng ngày, bà bầu cần tránh tối đa các thực phẩm mang chỉ số đường huyết cao. Đây là các dòng đường tiếp thu nhanh khiến cho tăng cao đường huyết sau ăn. Bao gồm: bánh, kẹo, kem, chè, mứt, trái cây sấy, những mẫu nước ngọt… Không cần tiêu dùng đường trắng.(2)

Việc nâng cao cường trái cây tươi với lại đa dạng tiện dụng sức khỏe. Tuy nhiên phụ nữ mang thai nên tránh những mẫu trái cây phổ biến đường như mít, sầu riêng, xoài, nhãn… Nên chọn các cái trái cây ít đường, đa dạng nước như bưởi, thanh long, táo, cam, dâu tây…

Thực phẩm mang chất béo không bão hòa

Bà bầu cần ưu tiên dùng những dòng thực phẩm với chất béo ko bão hòa như: Dầu ô liu, dầu lạc, những loại hạt, cá hồi, cá mòi, cá ngừ… Nên ăn cá, tối thiểu 2 – 3 bữa/tuần, ưu tiên những thực phẩm giàu omega 3 (mỡ cá, cá hồi).

Các cái ngũ cốc nguyên hạt

Mẹ bầu cần sử dụng ngũ cốc nguyên hạt, gạo lức, gạo lật nảy mầm thay thế cho gạo trắng sở hữu chỉ số glucose huyết tương cao.

Nên hạn chế các loại chất bột đường đã tinh luyện hoặc xay xát kĩ như bún, phở, miến, bánh mì, những loại bột….

Tăng cường chất xơ

Bà bầu nên ăn chí ít 400g rau củ quả 1 ngày. Nên sắm rau củ quả mang đa dạng chất xơ như rau muống, rau ngót, rau bắp cải…

2. Điều trị ĐTĐ (tiểu đường) thai kỳ như thế nào?

– Sau khi được chẩn đoán với đái túa đường thai kỳ, cách giải quyết điều trị ĐTĐ (tiểu đường) thai kỳ đầu tiên là đổi thay chế độ ăn (liệu pháp dinh dưỡng), chế độ tập luyện và điều chỉnh cân nặng. Khoảng 70- 85% bệnh nhân được chẩn đoán đái toá đường thai kỳ với thể điều chỉnh được mức đường máu trở về thường nhật bằng chế độ ăn và lối sống thông minh mà ko bắt buộc tiêu dùng thuốc (Cần sự tư vấn hợp lý của các chuyên gia Dinh dưỡng lâm sàng).
– Nếu sau lúc áp dụng chế độ ăn, tập luyện đúng cách nhưng đường máu vẫn cao, buộc phải sử dụng insulin, do những thuốc viên chưa đủ chứng cớ về tính an toàn khi sử dụng ở nữ giới có thai [1].
– Mục tiêu đường huyết ở bệnh nhân đái túa đường thai kỳ theo ADA 2017:

• ĐH đói ≤ 5.3 mmol/l
• ĐH sau ăn 1h ≤ 7.8 mmol/l
• ĐH sau ăn 2h ≤ 6.7 mmol/l

Chế độ ăn như thế nào là thông minh cho ĐTĐ thai kỳ?

– Điều chỉnh chế độ ăn là yếu tố cực kỳ quan trọng trong theo dõi đường huyết ở Bệnh nhân đái tháo dỡ đường thai kỳ. Chế độ ăn cần đảm bảo giảm calo, ngoại giả buộc phải đảm bảo đủ chất dinh dưỡng cho má và thai và nâng cao cân hợp lý trong thai kỳ.

– Tổng năng lượng trong ngày cung ứng qua các bữa ăn dựa trên cân nặng lý tưởng: 30kcal/kg cho phụ nữ sở hữu BMI từ 22-25; 24kcal/kg cho đàn bà BMI 26-29; 12kcal/kg cho đàn bà BMI > 30. Tổng lượng calo từ carbohydrat chiếm khoảng 30-40%, và chia những bữa ăn thành 3 bữa chính + 2-4 bữa phụ giữa các bữa chính để làm cho giảm đỉnh đường huyết sau ăn nhưng vẫn bảo đảm năng lượng cho mẹ và thai nhi, trong đấy bữa phụ trước khi đi ngủ là cấp thiết. Năng lượng từ các bữa ăn chính không quá lớn, và không phải bỏ ngay cả bữa phụ [2].

– Tránh đồ ăn ngọt phổ biến đường: kẹo, bánh, kem, bánh rán, mứt, thạch, nước sốt ngọt, đồ uống mang ga. Tránh cho đường vào thực phẩm hoặc đồ uống: trà, nước trái cây. Ăn các loại thực phẩm giàu protein nhưng ít chất béo bão hòa: giết mổ đỏ, giết mổ heo, giết thịt gà, cá. Các dòng thực phẩm giàu đạm khác như: phô mai, trứng, đậu phộng cũng phải chăng cho đàn bà mang thai và thai nhi [3], [4].

– Đối có các mẫu thực phẩm tinh bột:

• Chọn các chiếc ngũ cốc nguyên hạt hơn là những dòng đã tinh chế trường hợp với thể.
• Trái cây: bắt buộc ăn mỗi lần 1 miếng nhỏ thay vì ăn trái cây nguyên quả. Tránh uông nước hoa quả, ví như uống thì thay vì pha 100% nước hoa quả thì cần giảm xuống ½ cốc là nước hoa quả và pha thêm nước.
• Sữa và sữa chua: phải tậu các loại ít chất béo, ít đường.
• Các dòng rau ít đường và carbohydrat thấp: xà lách, rau cải, cà rốt, cà chua, nấm, rau ngót. Một nửa khẩu phần ăn của bạn trong bữa ăn bắt buộc là rau.
• Sử dụng dầu ăn: như dầu oliu [3]
• Mức độ tăng cân trong thai kỳ cũng cần theo dõi, ko cần nâng cao cân quá nhanh và nhiều: nâng cao từ 12,5- 18 kg trong thai kỳ có nữ giới sở hữu BMI trước có bầu < 18.5kg/m²; 11,5- 16 kg mang BMI trước mang thai 18,5- 24,9; 7- 11,5kg sở hữu BMI trước có thai từ 25- 29,9; 5-9kg mang người BMI > 30 [2]

Tập luyện

Tập thể dục chừng độ làng nhàng được chứng minh khiến cải thiện điều chỉnh đường huyết ở Đái tháo đường thai kỳ. Bệnh nhân ví như không có chống chỉ định phải tập bằng phương pháp đi bộ nhanh hoặc đi lại cánh tay lúc ngồi ít nhất 10 phút sau mỗi bữa ăn, giúp làm giảm đường máu sau ăn và đạt mục đích đường huyết [3], [2].

Điều trị bằng thuốc

Chỉ định điều trị thuốc lúc bệnh nhân không thể ổn định đường máu bằng chế độ ăn và tập luyện đơn thuần. Loại thuốc hạ đường máu độc nhất được chứng minh hiệu quả giảm đường máu và an toàn cho thai nhi là insulin, trong đấy insulin người và 1 số insulin analog sở hữu thể được sử dụng.

Tại Hoa Kỳ 1 số cái thuốc viên mang thể được sử dụng, ngoại giả tính an toàn của thuốc viên chưa được chứng minh toàn bộ và với thể qua nhau thai vào cơ thể thai nhi [5].

Khi điều trị bằng insulin các sản phụ phải học phương pháp tự thử đường máu mao quản tại nhà 4-6 lần một ngày, trước các lần tiêm, sau ăn 2h và trước lúc đi ngủ. Thông báo cho bác sĩ của bạn ví như đường máu cao kéo dài [1].

* Trong lúc chuyển dạ

Thời kì chuyển dạ: Nếu đường máu kiểm soát rẻ và ko sở hữu biến chứng gì của mẹ và thai, thì thời kì sinh tuyệt vời là 39-40 tuần để đề phòng những biến chứng do đẻ sớm, đặc thù là suy hô hấp do phổi thai nhi chưa trưởng thành. Không khuyến cáo đẻ mổ ở các thai phụ mang thai nhi cân nặng trong dừng bình thường.

Cần lưu ý gì sau khi sinh?

Sau khi sinh đa số các bệnh nhân mang đường máu trở về bình thường và ko cần dùng insulin tiếp tục, ngoài ra một ti lệ nhỏ tiến triển đái tháo đường tuýp 2 thực sự, cần chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Phụ nữ được chẩn đoán đái tháo đường thai kì cần khiến lại xét nghiệm chẩn đoán đái tháo đường vào tuần đồ vật 4-12 sau sinh để xem với đái tháo đường đích thực hay không. Nếu nghiệm pháp nâng cao đường huyết thời gian này bình thường bắt buộc kiểm tra lại sau mỗi 1-3 năm [1].

Khoảng 1/3 đến 1 nửa những sản phụ đái dỡ đường thai kì sẽ lặp lại tình trạng này trong lần có bầu sau, cần nên lưu ý phát hiện sớm đái tháo đường thai kì ở các sản phụ đã với tiền sử đái tháo đường thai kỳ.

TÀI LIỆU THAM KHẢO:

• Association, A.D., Executive summary: standards of medical care in diabetes—2014. 2014, Am Diabetes Assoc.
• Alfadhli, E.M., Gestational diabetes mellitus. Saudi medical journal, 2015. 36(4): p. 399.
• Crowther, C.A., et al., Effect of treatment of gestational diabetes mellitus on pregnancy outcomes. New England Journal of Medicine, 2005. 352(24): p. 2477-2486.
• Mellitus, G.D., ACOG Practice Bulletin. Obstetrics & Gynaecology, 2013: p. 406.
• Walker, J., NICE guidance on diabetes in pregnancy: management of diabetes and its complications from preconception lớn the postnatal period. NICE clinical guideline 63. London, March 2008. Diabetic Medicine, 2008. 25(9): p. 1025-1027.

Nguồn bài viết: https://ngaydautien.vn/dai-thao-duong/901-nguyen-nhan-va-huong-dieu-tri-dai-thao-duong-thai-ky

 Xem thêm bài viết khác:

•  Vì sao bệnh nhân tim mạch cần quan tâm đến đái tháo đường?
•  Hiểu lầm về biến chứng mắt do đái tháo đường
•  Dinh dưỡng cho phụ nữ đái tháo đường thai kỳ
• Những điều cần biết về đái tháo đường thai kỳ

Dự án vì cộng đồng được bảo trợ bởi công ty TNHH Servier (Việt Nam)
SĐT: (84)8 38238932 – MST: 0307 637 504
Địa chỉ: Lầu 11, số 81-83-83B-85, đường Hàm Nghi, Phường Nguyễn Thái Bình, Quận 1, TP Hồ Chí Minh, Việt Nam